Abdominoplastie : tout savoir sur cette chirurgie réparatrice

SantéAbdominoplastie : tout savoir sur cette chirurgie réparatrice
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L’abdominoplastie est une procédure de reconstruction du contour abdominal visant à éliminer l’excès de peau et de graisse après une perte de poids importante ou une grossesse.

Elle peut également être pratiquée sur des personnes souffrant d’un important diastasis recti (séparation des muscles), sur des patients présentant d’autres problèmes de peau lâche, ou tout simplement comme une procédure esthétique pour réduire l’apparence de l’abdomen.

Il existe de nombreuses techniques différentes qui peuvent être utilisées en fonction de votre anatomie et de vos préférences personnelles !

Pourquoi faire une abdominoplastie ?

Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui peut améliorer votre corps et votre estime de soi, en particulier si vous avez perdu beaucoup de poids et que vous avez perdu de la peau et de la graisse au niveau de l’abdomen.

Elle est aussi parfois pratiquée après une grossesse ou pour réduire l’apparence d’un diastasis recti (séparation des muscles). Parmi les autres raisons de pratiquer cette chirurgie, nous pouvons citer :

  • Les cas graves d’hyperhidrose (transpiration excessive).
  • Une peau lâche due à des interventions chirurgicales antérieures telles qu’une labiaplastie, une ovariectomie, etc.
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Cette chirurgie plastique améliorera la forme de votre corps en éliminant l’excès de graisse et en resserrant les muscles de votre région abdominale. Les effets en valent totalement la peine !

Quel poids pour une abdominoplastie ?

Une abdominoplastie ne peut être pratiquée sans discernement par n’importe quel patient.

La perte de poids doit être modérée et récente pour que cette chirurgie n’entraîne pas de complications ou ne provoque pas de nouveaux problèmes de santé.

Il est également préférable que la peau ait une certaine élasticité car cela facilitera le processus de guérison postopératoire et améliorera votre résultat final.

Pourquoi maigrir avant l’abdominoplastie ?

De nombreuses personnes qui ont une quantité importante de poids à perdre choisissent de changer complètement leur mode de vie et de prendre soin de leur santé avant de passer sous le scalpel.

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Cette décision est judicieuse car elle vous permettra de vous rétablir plus rapidement, de réduire les complications graves et d’améliorer votre sécurité.

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Image : Dr David Picovski / Résultat chez une femme après grossesse.

Enfin, cette approche vous permet également d’obtenir des résultats tangibles de votre abdominoplastie car elle est réalisée sur une peau moins tendue.

Dans certains cas, cependant, les patients peuvent bénéficier d’une chirurgie réparatrice même s’ils sont en surpoids, notamment les femmes qui viennent d’accoucher ou celles qui présentent un diastasis recti (séparation des muscles).

Comment me préparer avant l’opération ?

Avant le début de l’opération, vous devrez effectuer certains tests spécifiques.

Vous ne devez ni boire ni manger pendant au moins 8 heures avant le début de l’intervention. C’est essentiel pour éviter les complications pendant l’opération.

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Si vous prenez des médicaments, quels qu’ils soient, assurez-vous que votre médecin en est informé !

Vous devez également arrêter de prendre de l’aspirine/acide acétylsalicylique deux semaines avant l’opération, car cela peut augmenter le risque de saignement. Vous pouvez toujours prendre d’autres analgésiques sans les arrêter au préalable.

Quel est le prix d’une abdominoplastie ?

Le coût dépend de l’endroit où vous vivez, du type d’intervention pratiquée et du fait qu’elle soit réalisée uniquement dans votre région ou que vous deviez vous rendre à l’étranger pour ce type de chirurgie.

Le prix moyen par habitant est d’environ 4 000 à 4 500 euros. Il peut varier en fonction de la région du pays où vous vous trouvez.

Par exemple, le prix moyen par habitant pour une abdominoplastie varie de 5 350 $ (Montana) à environ 15 786 $ (Washington DC).

Toutefois, si les patients souhaitent économiser sur les vols et les nuits passées loin de chez eux pendant leur période de convalescence, certains médecins proposent des offres à des prix compris entre 2 900 et 15 786 euros.

Comment se passe une abdominoplastie ?

Une abdominoplastie peut être réalisée sous anesthésie générale, régionale ou locale.

Dans le cas d’une abdominoplastie étendue, ou en cas d’inquiétude quant à la perte de sang ou de liquide après une plastie abdominale, un bloc rachidien est utilisé pour engourdir les nerfs et un dispositif de compression des membres inférieurs (LECD) est appliqué pour aider à prévenir la perte de sang dans les jambes.

Votre chirurgien insérera une ligne intraveineuse dans votre main ou votre poignet avant de vous endormir. Votre abdomen est marqué au stylo marqueur stérile pour indiquer les lignes d’incision, puis préparé à l’aide d’une solution antiseptique.

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Image : Dr David Picovski / Résultat d’une abdominoplastie avec lipoaspiration de la graisse.

Une fois propre et sec, des draps stériles sont appliqués autour de votre abdomen. D’autres assistants chirurgicaux rejoignent l’équipe à ce moment-là ! Le chirurgien fait une petite incision dans la région pubienne et une plus grande incision « bikini » dans la partie inférieure de l’abdomen.

La graisse, la peau et les autres tissus sont retirés d’une zone de forme elliptique autour du nombril, ce qui permet d’accéder à toutes les zones de la cavité abdominale.

Chez les patients qui présentent un diastasis recti sévère ou un important excès vertical de peau relâchée dû à la grossesse, plusieurs incisions supplémentaires peuvent être pratiquées pour cette opération.

Le chirurgien sépare les adhérences entre les muscles et utilise des agrafeuses chirurgicales permanentes pour les réunir à leur longueur optimale afin qu’ils puissent guérir ensemble comme une seule feuille de muscle.

L’opération dure généralement 2 à 3 heures, en fonction de l’étendue de la chirurgie.

Devrai-je subir plus d’une opération ?

Il est fréquent que les patients ayant subi une abdominoplastie aient besoin d’interventions secondaires afin d’obtenir des résultats optimaux. Cela peut se produire plusieurs années après lala chirurgie initiale, mais parfois elle est nécessaire immédiatement.

Il a été rapporté qu’environ 30 % des patients ayant subi l’opération doivent subir une deuxième intervention pour retirer l’excès de peau lâche ou pour une autre intervention de remodelage du corps. Les patients qui ont subi une perte de poids massive sont particulièrement susceptibles de nécessiter plus d’une opération.

Est-ce que l’abdominoplastie fait mal ?

Comme c’est le cas pour toutes les interventions chirurgicales, vous ressentirez une certaine douleur. Cependant, comme elle n’implique aucune fracture des os de votre corps, vous devriez trouver qu’elle est moins douloureuse que d’autres types d’interventions.

Vous ressentirez probablement des sensations de traction ou de tiraillement. On vous donnera des médicaments pour atténuer la douleur, vous ne devriez donc pas avoir à vous en inquiéter outre mesure !

Le chirurgien place un pansement gonflable appelé « bandage » autour de votre nouveau nombril, qui devient votre nouveau nombril. Cela entraînera une certaine gêne pendant plusieurs semaines, le temps de la cicatrisation.

Quels sont les soins après l’opération ?

Pendant votre convalescence, vous porterez un vêtement de compression pour réduire le gonflement et soutenir les contours de votre nouveau corps. Vous devrez probablement prendre des analgésiques pendant au moins 7 jours après l’opération ! Veillez également à éviter les activités intenses pendant plusieurs semaines après l’opération.

Environ deux semaines après l’opération, vous remarquerez peut-être que votre abdomen est ferme mais plus mou que d’habitude en raison de l’accumulation de liquide sous la peau (sérome). Votre chirurgien drainera ce liquide à l’aide d’une aiguille. Les cicatrices de l’opération devraient s’estomper dans les 6 mois environ.

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Image : Dr David Picovski

Après une l’opération, il est important non seulement de vous reposer, mais également de ne pas faire de travaux de levage, car cela pourrait aggraver la situation. Les cicatrices qui en résultent peuvent être traitées avec de l’huile de silicone pendant au moins six mois après l’opération.

Après vous être reposé pendant quelques jours, vous pouvez vous promener chez vous ou vous asseoir sur le canapé pour regarder la télévision, si vous vous sentez suffisamment à l’aise. Votre chirurgien vous demandera de commencer à marcher tous les jours, même si ce n’est que pendant quelques minutes au début.

Vous ne devez pas fumer pendant votre période de convalescence car cela ne favorise pas une bonne circulation sanguine et la guérison. Ne buvez pas d’alcool pendant les trois premières semaines. Vous devez également éviter de prendre de l’aspirine ou d’autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène car ils fluidifient le sang.

Votre chirurgien vous fournira des instructions spécifiques pour le rétablissement de votre abdominoplastie, alors assurez-vous de les suivre attentivement. En cas de doute, il suffit de demander !

Quelles sont les complications possibles de l’abdominoplastie ?

Les complications possibles sont les suivantes : infection (cicatrisation retardée ou altérée), saignement, sérome (accumulation de liquide sous la peau – drainage nécessaire), accumulation de liquide dans le nombril (tapotement nécessaire) et/ou mauvaise cicatrisation.

Il est également important de noter que tous les patients ne peuvent pas obtenir des résultats optimaux d’une abdominoplastie sans avoir recours à des interventions secondaires telles qu’une plastie abdominale. C’est notamment le cas s’il y a un excès de peau lâche dû à une grossesse ou à un cancer du sein>traitement.

Au cours des quatre premiers mois suivant l’opération, il existe un risque d’accumulation de liquide dans le nombril en raison d’une déchirure ou d’une ouverture qui permet à l’eau de s’accumuler. Bien que cette complication puisse être traitée par des traitements de drainage et de compression, la plupart des patients devront subir une intervention chirurgicale si elle persiste au-delà de six semaines.

Par ailleurs, l’abdominoplastie étant souvent pratiquée sur des patients présentant un excès de peau et de graisse autour de l’abdomen, certaines cicatrices ne peuvent être évitées. Ces cicatrices peuvent s’aggraver avec le temps, à mesure que vous vieillissez et que votre peau perd de son élasticité.

Cependant, les cicatrices s’estompent généralement de manière significative avec le temps et l’utilisation régulière d’un écran solaire (SPF 30).

Quel sport pratiquer après une abdominoplastie ?

Vous pouvez reprendre n’importe quel type de sport après l’intervention, mais seulement après la cicatrisation des plaies et l’accord de votre médecin.

Si vous avez subi une liposuccion lors de votre opération, attendez environ trois mois avant de faire des exercices tels que des redressements assis ou des abdominaux, car cela pourrait endommager les pores cousus où l’excès de graisse a été retiré.

Il est important que vous n’utilisiez pas de ruban adhésif ou d’élastique sur vos cicatrices avant leur guérison complète. S’ils sont collés, du liquide s’accumulera dans la zone et cela pourrait provoquer une infection. Attendez au moins un an avant d’utiliser ces types de produits sur les cicatrices.

Il est courant de ressentir une gêne pendant la convalescence en raison du gonflement et de la raideur. Cependant, la douleur devrait s’estompera en quelques jours. Vous pourrez alors reprendre progressivement certaines activités qui ne sont pas trop pénibles.

Par exemple, vous pouvez essayer de marcher chaque jour pendant au moins 10 minutes pour stimuler votre circulation. Vous devriez également faire des exercices de respiration, car cela permet de réduire la gêne et le gonflement.

N’hésitez pas à contacter votre médecin si la douleur devient insupportable ou si vous avez des inquiétudes spécifiques concernant votre rétablissement. Chaque chirurgien a son propre protocole de soins postopératoires, alors assurez-vous d’en discuter avec lui avant de faire quoi que ce soit de différent !

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